Гиперпаратиреоидная остеодистрофия

Синонимы : генерализованная фиброзная остеодистрофия, деформирующая остеодистрофия, фиброзная дисплазия, гиперпаратиреоз, генерализованный фиброзный остит, болезнь Recklinghausen.

Системное заболевание, в основе которого лежит нарушение функции паращитовидной железы вследствие развития аденомы. Нарушается минеральный обмен, усиливается выведение кальция и фосфора из организма с мочой, повышается активность щелочной фосфатазы, а в сыворотке крови повышается содержание кальция и фосфора, в моче - оксипролина.

Симптомы : боль различного характера, остеопороз и образование множественных кистозных проявлений в костях, истончение кортикального слоя, сухость кожи, мышечная слабость; появляются патологические переломы 7ia месте кистозных очагов в костях, деформации костей.

Рентгенологически важным патогномоничным признаком, выявляемым при обследовании, является субпериостальная резорбция средних фаланг пальцев кисти, большеберцовых костей, ключиц, альвеолярного отростка нижней челюсти.

М.К. Климова (1970) выделяет 3 типа структурных изменений при первичном гиперпаратиреозе: остеопоротический, кистозный, смешанный и 2 стадии: начальная, при которой выявляются кистозные изменения и остеопороз в отдельных костях, вторая (выраженная) - остеопороз и множественные кистозные очаги наблюдаются во всех костях. Имеются изменения и в других органах: почках, печени, желчном пузыре, мышцах, поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте, нервно-психической сфере.

Лечение симптоматическое, при деформациях костей хирургический метод лечения, корригирующие операции с удалением патологического очага. Аденома паращитовидной железы подлежит удалению.

Прогноз неблагоприятный.

------------------------------
А. А. Корж, Е. П. Меженина, А. Г. Печерский, В. Г. Рынденко. Справочник по травматологии и ортопедии/ Под ред. А.А. Коржа и Е. П. Межениной. - Киев: Здоров'я, 1980. - с. 216
------------------------------